Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Ne is emlékezzek rá! – altatásos fogászat

Posted on: December 4th, 2019 by mxdent_a No Comments

Fél a fogászati beavatkozásoktól? Fogászati kezeléseknél mindig hányingerrel küzködik? Több bevatkozásra van szüksége, amit szeretne egy alkalommal elvégeztetni, de úgy, hogy ne is emlékezzen rá?

Van rá megoldás, az altatásos fogászat! Akár több foghúzást, vagy implantációs bevatkozást el lehet végeztetni így, fájdalom nélkül.

A legtöbben próbálják a szükséges fogászati kezeléseket elodázni a „majd megyek máskor“, „ráér az még“ kifogásokkal. Az esetek jelentős részében nem ér rá. Miért nem lehetne ezen egyszerre túl lenni?
Elárulom később sem lesz bátrabb, csak újabb kifogásokat fog gyártani. 

Sajnos sok ilyen embertársunk van, akik azóta már kivehető fogsort hordanak, vagy csak pépeset esznek. Nyilván a legjobb az lenne, ha bátran mehetnénk a fogorvoshoz, nem lennének gyerekkori rossz emlékeink. Sajnos, ez nem mindenkinek adatik meg.
Inkább válasszuk az altatásos fogászati bevatkozásokat, minthogy késő legyen és már ne kelljen mit kezelni!

Többen választották ezt a lehetőséget például akkor, amikor több bölcsességfogat kellett eltávolítani, és számos esetben ez akár egy ülésben is megvalósulhatott. Úgy keltek fel, hogy már csak a foghúzás utáni tanácsokat kellett meghallgatniuk.

Nagyon jó alternativa lehet, fogak lecsiszolásánál (koronákhoz), ahol már csak a lenyomatvétel és a végső beragasztás történik éber állapotban. Implantációk és csontpótlások esetén is kiváló alternatíva. 

Altatásban, egyszerre 2-3 órás kezelésekre van mód. Ébredés utén 2 órával a páciens, már kísérővel haza is térhet. 40 év feletti pácienseinknél már szükséges az altatást megelőzően EKG, mellkas röntgen és vérkép vizsgálat is.Kérjen egy konzultációs időpontot telefonon, vagy online! A további részleteket pedig már megtudja nálunk fogorvos kollégáinktól, és még mindig eldöntheti, hogy milyen lehetőséget választ.

Altatasos fogaszat

Az implantációs fogpótlás

Posted on: October 29th, 2019 by mxdent_a No Comments

Minden fogpótláshoz szükség van egy támasztékra, pillérre, ahova a kívánt koronákat, hidakat, fogsorokat rögzíteni lehet. Ezek nem lóghatnak a levegőben, mert akkor örökké kiesnének, lenyelnénk őket. A kivehető fogsorral rendelkezők is ezért küszködnek sokat, hiszen ott csak a fogsorragasztó rögzít valamit. Ilyen rögzítő pillér kialakítására szolgál a fogászati implantátum, melyhez aztán fogpótlást lehet rögzíteni.

Mi is a fogászati implantátum?

A fogászati implantáció során az állcsontba fogászati implantátumot, „műgyökért“ ültetünk be, melyre a becsontosodást követően koronát, hidat vagy fogsort rögzíthetünk, fixen vagy  páciens által oldható formában.

Milyen esetben alkalmazható implantátum?

Az implantátum egy vagy több fog pótlásához is alkalmazható, akár teljes fogatlanság esetén is.  Egy fog pótlásánál, akkor szokták alkalmazni, ha hiányzó fog mellett elhelyezkedő fogak jó állapotban vannak, nincs rajtuk korona és nem gyökérkezeltek, vagyis nem javasolt ezen fogak csiszolása. Még ha drágább megoldás is, érdemes implantátummal pótolni a fogat, ha egy fog elvesztésére kerül a sor, például sport baleseteknél.

Több hiányzó fog esetén nem szükséges minden fog helyére implantátumot helyezni, ha úgynevezett hidas fogpótlással megoldható. Például egy felső teljes fogív pótlásánál, ami 14 fog, bőven elegendő 8 implantátum behelyezése, alul pedig akár 6 db is. Léteznek még egyéb fogpótlási eljárások, melyek implantátumokon rögzűlnek, de ezekről majd egy későbbi bejegyzésben írok.

Mit kell tudni az implantátum anyagáról?

Úgynevezett „műgyökérre“ hasonlító implantátumot használunk, Magyarországon ez az elterjedt. A műgyökér anyaga titánium ötvözet, bioinert, mely azt jelenti, hogy az szervezet számára „kedves“ anyagú. Az implantátum a csavar menete, pereme, felülete úgy lett kialakítva, hogy a minél gyorsabb, stabilabb becsontosodást segítse.  Az igen fejlett nanotechnológiával a kutatók fantasztikus eredményeket érnek el, és ennek köszönhetően mi is. Ma már más implantátum javasolt a felső és az alsó álcsontba, illetve lehetőség van a húzással egy időben történő implantálásra is, ha a körülmények ideálisak.

Az implantáció menete?

Nagyon fontos az előzetes vizsgálat, terv felállítása, stratégia alkotás. A modernebb rendelőkben ma már CBCT  (3D) alapján implantálnak, főleg, ha több foghiányról van szó és ez a foghiány hosszabb ideje fennáll. Az implantológus megvizsgálja a rendelkezésre álló csontállomány vastagságát, magasságát, szerkezetét, majd ezután betervezi az implantátumokat (sok helyen már számítógépes szoftver segítségével) és ami fontos, megtervezi, hogy miként is fog majd az implantátumra korona, híd kerülni.

Ezt követően egyeztett a pácienssel, és ha megtörténik a közös akarat, elvégzésre kerül a műtét. A műtétet helyi érzéstelenítésben (injekcióval) végezzük, ritkább esetben altatással (ha ezt kéri a páciens). A műtét hossza elsősorban a behelyezésre kerülő implantátumok számától függ, másrészt hogy használnak-e úgynevezett sablont, (fúróvezetőt), ami meggyorsítja a behelyezés menetét (erről is majd egy későbbi bejegyzésben).

A behelyezést követően általában 3-4 hónap gyógyulás szükséges, hogy az implantátum stabilan csontosodjon. Egyelőre még ezt az intervallumot javasoljuk a gyógyulásra, de  már sok fejlesztés van az orvostudományban, ennek az időnek a rövidítésére. A gyógyulást követően kerül egy úgynevezett felépítmény az implantátumra ami, a pótlást (korona, híd, stb.) fogja tartani. Az implantáció bármennyire rutinszerű beavatkozás a fogászatokon, azért mégis egy műtét, ahol csontseb keletkezik. A sikerességéhez nagyon fontos a megfelelő egészségügyi állapot és a szájhigiénia a páciens részéről. A fogpótlás felhelyezését követően a rendszeres, orvos által előírt kontroll javasolt minden esetben. Egy jól elkészített implantációs fogpótlás, rendszeres ellenőrzés mellett nagyjából 20-30 évig is szolgálhatja a viselőjét.

A behelyezést követően általában 3-4 hónap gyógyulás szükséges, hogy az implantátum stabilan csontosodjon. Egyelőre még ezt az intervallumot javasoljuk a gyógyulásra, de  már sok fejlesztés van az orvostudományban, ennek az időnek a rövidítésére. A gyógyulást követően kerül egy úgynevezett felépítmény az implantátumra ami, a pótlást (korona, híd, stb.) fogja tartani. Az implantáció bármennyire rutinszerű beavatkozás a fogászatokon, azért mégis egy műtét, ahol csontsebb keletkezik. A sikerességéhez nagyon fontos a megfelelő egészségügyi állapot és a szájhigiénia a páciens részéről. A fogpótlás felhelyezését követően a rendszeres, orvos által előírt kontroll javasolt minden esetben. Egy jól elkészített implantációs fogpótlás, rendszeres ellenőrzés mellett nagyjából 20-30 évig is szolgálhatja a viselőjét.

Fogápolás a fogorvos családjánál 2. rész – Mindent a fogselyemről

Posted on: September 30th, 2019 by mxdent_a No Comments

A fogselyem megfelelő és rendszeres használata legalább olyan fontos, mint a napi kétszeri fogmosás. Sajnos a fogselyem sokak számára csak az amerikai filmek fogmosásos jeleneteiből ismert, pedig megelőzhető vele a fogközi szuvasodások jelentős része.

Bármilyen lekiismeretesen, gondosan is mosunk fogat, akár gépi fogkefével, alapos szájzuhannyal, akkor is marad dolga a fogselyemnek. Egy finom őszibarack, vagy marha hús elfogyasztása után meg főként.

Előszőr is válasszuk ki a megfelelő terméket. Személy szerint én az alábbi képen is látható terméket ajánlom, kellemes mentolos bevonata van, és ami a lényeges, a foselyem kialakítása. Szalagos formát alakítottak ki, ami még a kezdőbb felhasználóknál is nagy mértékben csökkenti a fogíny sérülésének lehetőségét, szemben a hagyományosabb „cérna szerű“ kialakítással.

A fogselymet mindig a fogmosást megelőzően ajánlatos használni, de elsőre javaslom a fogmosást követően használni, hogy meggyőződjenek mi minden fog eltűnni, ha rendszeresen használnak fogselymet.

De hogyan is használjuk helyesen a fogselymet?

  1. Tekerjük fel a középső, vagy mutató ujjunkra a fogselymet, hogy kb. 10 cm köztes rész maradjon.
  2. Vezessük be az egyik fog felszínén a fogközbe, majd vissza. Ugyanezt tegyük meg a másik fogon is és vissza, közben dörzsüljük a köztes fogfelszínt. Ezt ismételjük meg minden fogközben.
  3. Az ínyt kíméljük! Nem fűrészelünk, csak bevezetjük a fog és az íny közé a selymet és visssza.

Ajánlom mindenkinek, hogy hordjon magával fogselymet, napközben is kiváló segítség lehet, ha nincs lehetőségünk fogat mosni. Gyakorlottak már tükör nélkül is használhatják, akár az íróasztalnál ülve is, bár nyilvánvaló, a fogselymezés nem társasági tevékenység.

Még mindig jobb megoldás, mint a fogpiszkáló, ami nálam tiltó listán van, vagy a rágózás, ami pedig az állkapocsizületeket nem kíméli. Felemelő érzés tud lenni, hogy egy ebéd során elfogyasztott hús étel maradványait nem hordozzuk a szánkban az esti lefekvésig.

Mindenkinek azt javaslom, vegyen fogselymet és próbálja ki! Fontos a megfelelő szájhigiénia biztosításában és kellemes érzés használni egy kiadós ebéd után is.

Dr. Einetter Katalin

Gyulladás fájdalom nélkül

Posted on: September 10th, 2019 by mxdent_a No Comments

Vannak olyan elváltozások a szájban, a fogak körül, amik kezdetben nem járnak fájdalommal, amikor pedig megjelennek a kellemetlen tüneteket, akkorra már nagy a baj.

A ciszta vagy granulóma, fájdalom nélkül kialakuló krónikus gyulladás, külső, látható elváltozásokat nem okoz. Esetleg fisztula alakulhat ki, amely olyan, mint egy ínyen lévő pattanás, amit sokan ki is nyomnak, és megnyugszanak, hogy minden rendben.

Ezek az elváltozások leggyakrabban gyökérkezelt fogak gyökerei körül alakulnak ki. Előfordulhat még úgynevezett elhalt fogaknál is. Ilyenkor apró „zsák“ alakul ki a gyökér körül, ami aztán növekszik és a csont lebontódását okozza, átterjed más fogakra, súlyosabb esetben akár állkapocscsont törést is eredményez.

Éppen ezért rendkívül fontos a rendszeres, legalább évenkénti röntgen kontroll a pácienseknél, különösen azoknál, akik gyökérkezelésen vettek részt.

cisztas_elvaltozas

Itt is, mint számos más fogászati esetnél a legfontosabb tényező az idő. Minél előbb vesszük észre a betegséget, annál jobb. Ebben az esetben sokkal gyorsabban, kisebb beavatkozással, és a fog(ak) megmentésével kezelhető az eset. Fontos leszögezni, ilyen eseteknél mindig jóindulatú elváltozásról beszélünk, nem rákról, így aggodalomra, félelemre semmi ok. Ha a tünetek megjelenése előtt, a szűrővizsgálatok, évenkénti röntgenek alapján sikerül felderítenünk a problémát, akkor szinte fájdalommentesen kezelhető a betegség.Összegezve, minden évben menjünk el kontrollra és csináltassunk egy panoráma röntgent. Így nemcsak az esetleges cisztás elváltozások súlyosbodását előzzük meg, de a kezdődő szuvasodás is időben észrevehetővé, kezelhetővé válik.

Fontos, hogy szánkban, ne legyen “kőbánya”

Posted on: September 10th, 2019 by mxdent_a No Comments

A legtöbben nem túl nagy jelentőséget tulajdonítanak a fogkőnek, úgy vélik ennek eltávolítása csak ürügy, hogy fogorvosunk elkérjen még néhány ezrest. Pedig ez igen fontos, megelőző beavatkozás.

Fogaink felszínére az étkezések során plakkréteg (lepedék) rakódik, ez nem más, mint nyálban oldott étel egy része. Főleg a nehezen tisztítható fogközökben és ínyszélen jelenik meg. A plakk, majd ennek elmeszedésével létrejött fogkő, ínygyulladást, vérzést, valamint tartósabb állapot esetén fogínysorvadást okoz. Ez a folyamat fogaink kilazulásához, majd elvesztéséhez vezethet. Nem beszélve az esztétikai szempontokról: elszürkült fogközök stb.

A fogkő kialakulásának mértéke függ a genetikai hajlamtól, a fogmosási szokásainktól. Javasolt az évenkénti – a hajlamosabb pácienseknél – a félévenkénti kezelés. Amennyiben rászánjuk magunkat a kezelésre, ne elégedjünk meg egy néhány perces „kezelgetéssel”, mely sok esetben csak a „kirakat” (front) fogakra terjed ki, mivel a fogkő a hátsó fogközökben is kialakul. Egy precíz beavatkozás átlagos esetben 20-40 percet vehet igénybe, mely tartalmazza az ultrahangos fogkő eltávolítást, és az ezt követő polírozást is.

Fogászati kezeléseknél, ha fogkőleszedés igen fontos, mindig ezt a kezelést kérjük először. Fogköves szájban ugyanis nehéz fogat tömni, vagy fehéríteni, esetleg korrekt lenyomatot venni egy koronához, vagy inlayhez.

A fogkőleszedés fájdalommentes, a fogak nem sérülnek, az esetleges ínyvérzés, csak átmeneti. A fogak között sok esetben rés, hézag jelenhet meg, ez normális, hisz a fogközök kitisztulnak, több mm fogkő is kikerülhet.

Ne halogassuk ennek a fogkőleszedés a rendszeres elvégeztetését, sok kellemetlenségtől és költségtől menekülhetünk meg.

A gyökérkezelés nem a világvége

Posted on: September 10th, 2019 by mxdent_a No Comments

Sok páciensem, amikor konzultáció közben megemlítem, hogy gyökérkezelés szükséges, azonnal felszisszen és menekülne máris a rendelőből, vagy legalábbis más alternatív megoldást szeretne. Olyanok is akadnak szép számban, akik kihuzatnák az ilyen fogukat: “Húzzuk ki doktornő, akkor le van vele a gond!”

Nem ilyen tragikus a helyzet:

A gyökérkezelés során a fájdalmas idegek eltávolítása történik. A beavatkozás fogtól függően fél-egy órát vesz igénybe. 

Cél: hogy a fogbél gyulladást megszüntessük, így elkerülhetjük a fog elvesztését. Ez ma már a fogászatban mindennapos, fájdalommentes beavatkozásnak számít.

Az így kezelt fog töméssel, vagy koronával teljesen helyrehozható.

Ne féljen gyökérkezeltetni a fogát (ha ez szükséges).

A saját fognál nincsen jobb!

Dr. Einetter Katalin

Fogszabályozás felsőfokon

Posted on: September 10th, 2019 by mxdent_a No Comments

Már kamaszkorom óta „rendelkeztem” keresztharapással, ami annyira nem volt feltűnő és semmilyen problémát sem okozott. Majd 2008-ban, mikor munkám során megismerkedtem egy fogszabályzó szakorvossal. Felvilágosított néhány röntgen elkészítését követően, hogy fogszabályozásra van szükség, és milyen következményei lehetnek, ha ez elmarad:

  • Az egyenlőtlen terhelés miatt kattoghat az állkapcsom, amit már tapasztaltam is néhányszor azelőtt,
  • Azok a fogak, amik nem találják a párjukat, idővel kimozognak, ennek a röntgenen voltak is már jelei, helyenként a csontállomány sorvadt,
  • Az esetleges idősebb korban szükségessé váló fogpótlás, pl. egy híd elkészítése igen problémás lehet

A magyar átlaghoz viszonyítva jó fogállománnyal rendelkezem, ezt mégse kéne elveszíteni, hisz minden fog a sajátom, és hiánytalanul megvan a bölcsességfogakat leszámítva (de ezeket úgy is el kellene távolítani).

Így meghoztam a döntést, kezdjünk bele a fogszabályozásba. A konzultációkat követően kiderült, hogy un. láthatatlan fogszabályzással megoldható a kezelés. Valószínűleg nem lesz szükség szájsebészeti műtétre sem.

A választott fogszabályozási rendszer az Incognito® lett. Ezt a rendszert Németországban fejlesztették ki, és a készülékeket ma is ott állítják elő, az igényeknek megfelelően.

A kezelés a kiindulási állapot dokumentálását (fényképezését) követően elkészültek a lenyomatok a fogaimról, melyeket Németországba küldtek. Itt elkészítették a fogszabályzó készüléket.

24 hónap “megpróbáltatás” után a fogaim oda kerültek, ahova eredetileg szánta őket a természet. Ezt követően még 3 évig kellett helyfenntartó műanyag sínt hordanom többnyire éjszaka és tv nézés közben.

De megérte, azóta szép szabályos a mosolyom, és az állkapcsom is egyenletes terhelést kap, mindkét oldalon és nem fájnak, és kattognak az állkapocs- ízületeim.

Solymár Péter

Fizetne 5900 Ft-ot az egészségéért?

Posted on: September 10th, 2019 by mxdent_a No Comments

Sok esetben kérdezik meg páciensek, hogy miért kell panoráma röntgent csináltatni, hiszen csak egy fogkőleszedésre jöttem? Minek tegyem ki magam ilyen sugárterhelésnek, hisz nem fáj a fogam, nincsen panaszom? Miért fizessek többet, így is drága dolog a fogászat.

Egyszerűen megválaszolva a kérdéseket: ezért

panoráma röntgen

panoráma röntgen

A páciens csak annyi panasszal érkezett, hogy időnként érzékeny a jobb alsó bölcsességfoga. Szerencsére a fogorvos kolléga első kérdése az volt, mikor készült utoljára panoráma röntgen? Mivel már jó pár éve, így azonnal készíttetett egyet. A fenti kép fogadta. Nem is volt további teendő, azonnal beutalta a Szájsebészeti Klinikára. Ahonnan már nem engedték haza páciensünket, és megműtötték.

Ez az álkapocs bármely pillanatban eltörhetett volna.Egy úgynevezett ciszta bontotta le a csontállományt. Sajnos Rendelőnkben nem ez volt az első ilyen eset, ugyanis a ciszta, ahogy a többi idült (régi) krónikus gyulladás is, legtöbb esetben tünetmentes, nincsen panasz.

Egy ilyen felvétel segíthet egyéb daganatos betegségek diagnosztizálásában is.Ez komoly felelősséget ró a fogorvosokra, hisz a fogorvosok nemcsak a fogakat viszgálják, hanem az egész fej-nyak régiót, valamint szájüreg vizsgálatot és daganatszűrést végeznek. Ennek elengedhetetlen része a panoráma röntgen kielemzése is.

sugárterhelés, amire sokan hivatkoznak, ha nem szeretnének röntgent, az kisebb, mintha valaki repülővel utazik 1-2 órát. Ettől ne féljünk!

Ne sajnálja azt a néhány ezer forintot egy panoráma röntgenre! Sok kellemetlenséget, drasztikusabb bevatkozást előzhető meg vele. Fogorvos kollégáink, azt szokták javasolni, hogy legalább 2 évente egyszer, de indokolt eseteben akár évente készüljön egy ilyen felvétel.

Úgy vélem ezek után, hogy megér az egészségünk 5500 Ft-t.

Egy mozgó fog megmentése

Posted on: June 20th, 2019 by mxdent_a No Comments

Egy februári hideg napon, kedves hölgy érkezett rendelőnkbe. Kitöltötte a szükséges adminisztrációs papírokat, majd mikor eljött az idő beült Dr. Einetter Katalin doktornő fogászati székébe.

Elmesélte a bal alsó 6-os fogának rövid történetét, majd feltette a sokszor elhangzó drámai kérdést: „Doktornő, meg lehet még menteni ezt a fogam?“

Katalin doktornő elvégezte a viszgálatokat, panoráma röntgent készítettett és a kérdéses fogról még külön egy kis röntgent is. A fog tályogos, gyulladt volt, kb. 10% esélye volt, hogy megmaradjon.

A kétségbe esett hölgy megkapaszkodva ebben a vékony szalmaszálba, kérte a gyökérkezelést. Vállalva, azt, hogy többször is kell jönnie havonta kezelésekre.

Lekiismeretesen megjelent minden beavatkozáson.

4-5 hónap múlva meg is lett az eredménye, a fog ismét teljesen rögzült, a gyulladás is megszünt.

Ön is joggal kérdezheti: Megéri ennyi időt, fáradtságot egy fogra fordítani?

A válaszunk egyértelmű: Igen!

A saját fognál nincsen jobb. A ma létező legjobb implantátum se tudja azt, amit egy fog. Megéri érte küzdeni.

Gratulálunk, Kedves Edit!

Solymár Péter

Mi is az a rezekálás?

Posted on: June 20th, 2019 by mxdent_a No Comments

Megkértem a fogorvos kollégákat, hadd írjak én, mint laikus ember, erről a fogászati eljárásról, mert még így sem biztos, hogy sikerül elmagyaráznom mindent elsőre.

Elhalt (egy fog elhalhat ütés, vagy nagyobb tömés hatására, ilyenkor rendszerint elszineződik) vagy gyökérkezelt fogaknál, ha a gyökércsúcsnál  elváltozás ún. ciszta, granulóma (idült gyulladás) van, akkor még sok esetben megmenthetők. Ekkor a gyökércsúcsukat távolítják el egy műtétéi eljárással, ezt hívják rezekálásnak.

Egy páciensünknek, Violának (31), a bal felső négyes foga, úgynevezett cisztában ült, de a gyökércsúcsot levágta a doktornő kívülről a csontfal megnyitása után, így esélyt adva a fog megmentésére.  Ez egy lehetőség a fog megmentésére, de sajnos nem minden esetben sikeres a beavatkozás, reméljük itt majd sikerről számolhatunk be néhány hónap – egy év elteltével. Higgye el érdemes megpróbálni, ha a fogorvosa ezt javasolja, mert a saját fognál nincsen jobb, még ha meg is van rezekálva.

Solymár Péter